黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

老人总觉得有人在吵她是怎么回事

2024.12.31 08:17

老人总觉得有人在吵她可能是由听力问题、精神压力、睡眠障碍、神经系统疾病、精神疾病导致的。具体分析如下:

1.听力问题:听力衰退在老年人中较为常见。随着年龄增长,耳部器官功能下降,可能导致听力减退或耳鸣。外界微小的声音被耳部异常处理后,老人可能误以为是有人在吵闹。这种情况下,应带老人去耳鼻喉科进行全面的听力检查,如纯音测听等。如果是耵聍栓塞等可处理的问题,及时清理耵聍可改善;若是神经性听力损失,可能需要佩戴助听器等辅助设备。

2.精神压力:老人可能面临生活中的各种压力,如家庭关系、经济状况等。长期处于压力下,心理会变得敏感、焦虑,容易产生幻听的感觉。家人要多与老人沟通交流,了解老人的困扰,给予情感上的支持。鼓励老人参加一些适合老人的社交活动,如老年合唱团、社区活动等,帮助老人放松心情,减轻压力。

3.睡眠障碍:睡眠不足或睡眠质量差会影响大脑的正常功能。老人如果长期失眠或者睡眠很浅,大脑得不到充分休息,容易出现精神恍惚、幻听等情况。要改善老人的睡眠环境,保持安静、舒适、温度适宜。建立规律的睡眠时间,避免睡前使用电子设备。如果睡眠问题严重,可以寻求医生的帮助,必要时使用助眠药物。

4.神经系统疾病:像脑供血不足、脑萎缩等神经系统疾病,会影响大脑的正常代谢和神经传导。大脑的某些区域功能受损后,可能出现感觉异常,包括幻听。需要进行脑部的详细检查,如头颅CT、磁共振成像MRI等。针对具体疾病进行治疗,如改善脑供血不足可能需要使用药物扩张血管等。

5.精神疾病:例如老年痴呆症、精神分裂症等精神疾病,也可能导致老人出现幻听症状。老年痴呆症患者大脑的认知功能逐渐衰退,会出现各种精神症状。精神分裂症患者则存在大脑神经递质的紊乱。对于这类情况,需要专业的精神科医生进行诊断和治疗,可能会使用抗精神病药物等进行干预。

在处理老人这种情况时,家人要有足够的耐心和细心,密切观察老人的症状变化。不要轻易忽视老人的感受,也不要盲目自行判断病因,及时就医是非常重要的。同时,要给予老人一个温馨、和谐、稳定的生活环境,有助于老人的身心健康。