陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

孕妇尿液检查需要检查什么

2025.06.12 09:25

孕妇尿液检查主要包括尿常规、尿蛋白定量、尿糖水平、尿酮体检测、尿沉渣分析。具体分析如下:

1.尿常规:尿常规是基础筛查项目,通过观察尿液颜色、透明度、酸碱度等物理性质,结合化学试纸检测亚硝酸盐、潜血等指标,初步判断泌尿系统状态。妊娠期尿常规异常可能提示感染或代谢问题,需结合其他检查进一步评估。

2.尿蛋白定量:正常孕妇尿液中仅含微量蛋白,若24小时尿蛋白定量超过300mg,需警惕妊娠高血压或肾脏疾病。定量检测比试纸法更准确,能动态监测病情进展。

3.尿糖水平:妊娠期肾糖阈降低可能导致生理性糖尿,但持续阳性需排除妊娠糖尿病。尿糖检测需结合血糖结果,避免误判为饮食干扰或肾小管功能异常。

4.尿酮体检测:空腹或妊娠剧吐时,脂肪分解增加会导致尿酮体阳性。长期酮尿可能影响胎儿发育,需及时纠正代谢紊乱并补充能量。

5.尿沉渣分析:通过离心沉淀观察红细胞、白细胞、管型等有形成分,辅助诊断尿路感染、肾炎或结石。妊娠期子宫压迫输尿管易引发泌尿系统并发症,沉渣检查有助于早期干预。

检查前需清洁外阴避免污染标本,留取中段尿提高准确性。检测结果需结合临床其他指标综合判断,避免单一数据过度解读。异常结果应遵医嘱复查或进一步检查,不可自行用药。