王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

孕期保胎黄体酮一般打几天

2025.06.16 14:18

孕期保胎使用黄体酮的注射天数通常为7-14天,具体需根据孕妇个体情况调整。医生会结合孕酮水平、出血症状或既往流产史等因素综合判断,部分孕妇可能需要延长至2-3周,甚至更久。关键需遵循医嘱,避免自行调整用药周期。

黄体酮作为孕激素补充剂,主要用于黄体功能不足或先兆流产的孕妇。其作用机制是通过稳定子宫内膜,抑制子宫收缩,为胚胎着床和发育提供支持。临床通常采用肌肉注射方式,每日剂量10-20mg。用药期间需定期监测孕酮水平和超声检查,评估胚胎发育状态。若孕酮值回升至正常范围通常>25ng/ml、阴道出血停止或胎心胎芽确认良好,医生可能逐步减量直至停药。对于复发性流产史或辅助生殖技术受孕的孕妇,可能需要更长时间的黄体支持。

使用黄体酮期间需警惕局部硬结、瘙痒等注射反应,可通过热敷缓解。长期大剂量使用可能增加肝功能异常、血栓风险,肥胖或高龄孕妇需加强监测。突然停药可能导致激素水平波动,必须严格按医嘱调整剂量。若出现严重头痛、视觉异常或胸闷等症状,需立即就医排除血栓栓塞风险。同时需配合卧床休息,避免剧烈运动和性生活。黄体酮仅对孕酮不足导致的先兆流产有效,若胚胎本身存在染色体异常,药物保胎效果有限。每次复诊应携带完整用药记录,便于医生动态评估疗效与安全性。