杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

三个月产检检查什么

2025.04.16 11:04

三个月产检主要检查胎儿生长发育情况、孕妇血压体重指标、血常规及尿常规、超声筛查胎儿结构、传染病筛查等。具体分析如下:

1.胎儿生长发育情况:通过测量宫高腹围结合超声评估胎儿大小是否符合孕周,观察胎心胎动是否正常,判断是否存在发育迟缓或巨大儿倾向,为后续营养指导提供依据。重点监测双顶径、股骨长等生长参数,发现异常需进一步排查染色体或胎盘功能问题。

2.孕妇血压体重指标:定期监测血压变化预防妊娠高血压综合征,体重增长曲线反映母体营养状态,单周增重超过500克需警惕水肿或妊娠糖尿病。动态对比孕前BMI指数,制定个性化体重管理方案。

3.血常规及尿常规:血常规检测血红蛋白判断贫血程度,血小板计数评估凝血功能,白细胞异常提示感染风险。尿常规筛查尿蛋白、尿糖及潜血,早期发现妊娠期肾病或糖代谢异常,必要时进行24小时尿蛋白定量复查。

4.超声筛查胎儿结构:重点观察胎儿颅脑、心脏、脊柱、四肢等器官形态发育,测量颈项透明层厚度结合孕周评估染色体异常风险。四维彩超可清晰显示面部结构,排除唇腭裂等体表畸形。

5.传染病筛查:包括乙肝表面抗原、梅毒螺旋体抗体、HIV抗体等检测,阳性结果需启动母婴阻断干预。结合肝功能、TORCH抗体检测综合评估宫内感染风险,降低垂直传播概率。

产检过程中需结合孕妇既往病史和家族遗传背景进行针对性检查,不同孕周检查重点存在差异。检查结果异常时应遵循分级诊疗原则,由专业医师进行临床解读并制定干预方案,避免自行判断。定期产检对降低围产期并发症具有重要预防价值。