杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

药流前抽血检查都有什么项目

2025.05.07 10:03

药流前抽血检查项目包括血常规、凝血功能、血型鉴定、肝功能、妊娠激素水平。具体分析如下:

1.血常规:血常规检查主要评估血红蛋白、白细胞及血小板数量,确保机体无贫血、感染或凝血障碍。血红蛋白过低可能提示贫血,影响药物流产耐受性;白细胞异常升高需排除潜在感染;血小板减少会增加出血风险。检查结果直接影响后续用药方案及安全性评估,需结合临床判断是否适合药流。

2.凝血功能:凝血功能检查涵盖凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间及纤维蛋白原等指标,评估血液凝固能力。药流可能导致子宫出血,若凝血异常易引发大出血或血栓。异常结果需进一步排查遗传性或获得性凝血疾病,必要时调整治疗方案或提前备血,确保紧急情况下及时干预。

3.血型鉴定:血型鉴定包括ABO血型和Rh因子检测,明确受检者血型分类。Rh阴性者药流后需注射免疫球蛋白,预防母体致敏引发未来妊娠溶血风险。同时为突发大出血需输血时提供快速配型依据,缩短急救准备时间,保障医疗安全。

4.肝功能:肝功能检查通过转氨酶、胆红素等指标评估肝脏代谢能力。药物流产需口服米非司酮等药物,肝脏功能异常可能影响药物分解与排泄,增加毒性反应风险。严重肝功能不全者需调整剂量或改用其他终止妊娠方式,避免加重肝脏损伤。

5.妊娠激素水平:妊娠激素检测主要为人绒毛膜促性腺激素定量,确认妊娠状态及胚胎发育情况。激素水平异常可能提示宫外孕或胚胎停育,需结合超声排除禁忌症。数值变化也可用于药流后随访,判断妊娠组织是否完全排出,指导后续处理。

药流前的血液检查是保障医疗安全的重要环节,通过多维度评估身体状态,排除潜在风险,确保终止妊娠过程的顺利实施。检查结果需由专业医师综合分析,制定个体化方案,最大限度降低并发症发生率。