黄东生 主任医师 首都医科大学附属北京同仁医院 三级甲等 儿科

治婴儿鹅口疮如何根治

2025.09.25 16:46

婴儿鹅口疮由 白假丝酵母菌感染引起,根治需结合药物治疗与日常护理。抗真菌药物如制霉菌素混悬液涂抹口腔患处,配合哺乳用具消毒、母亲乳头清洁等措施,多数患儿1-2周可痊愈。反复发作需排查免疫缺陷或长期抗生素使用史,必要时联合口服氟康唑。

鹅口疮表现为口腔黏膜白色乳凝块样斑膜,强行擦拭后可见充血创面。治疗核心是破坏真菌生存环境并抑制繁殖。制霉菌素局部使用可直接杀灭真菌,每日4次涂抹,用药后30分钟避免进食。哺乳前用温水清洁母亲乳头,避免交叉感染。奶瓶、奶嘴需每日煮沸消毒,或使用专用消毒器。母乳喂养者需检查母亲是否存在乳头真菌感染,必要时同步治疗。顽固病例需进行口腔分泌物培养,确认是否合并其他病原体感染。

治疗期间避免用力擦拭口腔,防止黏膜损伤加重感染。注意区分鹅口疮与奶渍残留,后者温水轻拭即可去除。长期使用抗生素或激素的患儿需在医生指导下调整用药。早产儿或免疫力低下者出现拒奶、发热等症状时,需警惕真菌血行感染。日常保持婴儿手部清洁,防止重复感染。药物使用需足疗程,即使症状消失也应继续用药2-3天。哺乳母亲应限制高糖饮食,减少真菌滋生风险。定期复查确保根治,避免转为慢性感染。