杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

孕晚期会出现什么症状

2025.04.27 16:26

孕晚期常见症状包括下肢水肿、腰背酸痛、尿频、假性宫缩、睡眠障碍。具体分析如下:

1.下肢水肿:孕晚期由于子宫增大压迫下腔静脉,导致血液回流受阻,水分滞留组织间隙引发水肿。水肿多出现在脚踝及小腿,呈凹陷性,晨轻暮重。长时间站立或行走后加重,休息抬腿可缓解。若水肿蔓延至面部或伴随高血压需警惕妊娠并发症。

2.腰背酸痛:胎儿生长使子宫向前突出,重心前移导致腰椎代偿性后仰,腰背肌群持续紧张。激素变化使骨盆韧带松弛,关节稳定性下降。疼痛多集中在腰骶部,久坐、弯腰时加剧,热敷或适度按摩可改善症状。

3.尿频:增大的子宫压迫膀胱使其容量减少,同时胎儿下降入盆进一步刺激膀胱。表现为排尿次数增多但单次尿量少,夜间尤为明显。需注意与尿路感染区别,后者常伴尿急尿痛。

4.假性宫缩:孕晚期子宫肌层敏感性增强,出现不规则、无痛性的收缩。表现为腹部短暂发紧发硬,强度弱且不规律,改变体位或休息后消失。与临产真宫缩的区别在于持续时间短且不渐进性加强。

5.睡眠障碍:激素波动、胎动频繁及生理不适导致入睡困难或易醒。子宫压迫膈肌可能引发呼吸不畅,侧卧位可缓解。焦虑情绪及尿频进一步干扰睡眠连续性,建议日间适度活动改善夜间睡眠质量。

孕晚期症状多与胎儿发育及生理适应相关,多数属正常现象,但需密切观察异常表现并及时就医评估。合理调整生活方式可有效缓解不适,为分娩做好准备。