于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

腰酸得厉害怎么办

2025.07.23 08:37

腰酸得厉害时可通过热敷缓解肌肉紧张、适当拉伸放松腰部肌群、调整坐姿或睡姿减少腰椎压力、服用非处方止痛药短期镇痛、就医排查是否存在器质性病变。具体分析如下:

1.热敷缓解肌肉紧张:将温热毛巾或热水袋置于腰部,温度控制在40-45℃,每次15-20分钟。热力能促进局部血液循环,加速代谢废物排出,减轻肌肉痉挛。注意避免烫伤,皮肤敏感者可用棉布隔垫。若伴随红肿或发热症状则禁用。

2.适当拉伸放松腰部肌群:采用仰卧位抱膝动作,双膝屈曲贴近胸部,保持10秒后缓慢放下,重复5-8次。此动作可拉伸腰背筋膜,缓解竖脊肌过度紧张。拉伸时需保持呼吸均匀,避免突然用力导致拉伤。急性扭伤后48小时内不宜进行。

3.调整坐姿或睡姿减少腰椎压力:坐立时腰部垫靠软枕,保持脊柱自然生理曲度。睡眠选择硬板床,侧卧时双腿间夹薄枕以平衡骨盆受力。长期姿势不良易引发椎间盘压力失衡,调整后能降低韧带劳损风险。

4.服用非处方止痛药短期镇痛:如布洛芬等非甾体抗炎药可抑制前列腺素合成,缓解炎症性疼痛。需严格按说明书剂量服用,连续使用不超过3天。胃肠道疾病患者应咨询医师后用药。

5.就医排查是否存在器质性病变:若腰痛持续超过1周或伴下肢麻木、排尿异常,需进行影像学检查。腰椎间盘突出、椎管狭窄等疾病需专业干预,延误可能加重神经压迫症状。

出现腰痛时避免直接按摩痛处,防止软组织二次损伤。日常减少负重弯腰动作,加强核心肌群锻炼可预防复发。饮食注意补充钙质及维生素D,维持骨骼健康。症状加重或反复发作应及时完善检查。