排尿困难尿痛做什么检查

2025.06.12 09:24

排尿困难尿痛需进行尿常规检查、泌尿系统超声检查、尿流动力学检查、膀胱镜检查、前列腺特异性抗原检查。具体分析如下：

1.尿常规检查：排尿困难尿痛时首先需进行尿常规检查，通过分析尿液中的白细胞、红细胞、细菌等指标，判断是否存在尿路感染或炎症。尿常规操作简便且无创，可快速提供初步诊断依据。若结果显示白细胞增多或细菌阳性，提示可能存在泌尿系统感染。尿常规还能检测尿糖、尿蛋白等，帮助排除糖尿病或肾脏疾病引起的排尿异常。

2.泌尿系统超声检查：超声检查可直观显示肾脏、输尿管、膀胱等器官的结构异常，如结石、肿瘤或前列腺增生。该检查无辐射且安全，适用于排查泌尿系统梗阻或占位性病变。超声能清晰观察膀胱残余尿量，评估排尿功能障碍程度。对于男性患者，超声还可测量前列腺体积，辅助诊断前列腺疾病。

3.尿流动力学检查：该检查通过测量排尿时的尿流速率、膀胱压力等参数，评估排尿功能障碍的具体类型。尿流动力学可区分神经源性膀胱、尿道狭窄或逼尿肌无力等病因。检查需在专业设备下进行，可能涉及导尿或压力传感器置入。结果有助于制定针对性治疗方案，尤其适用于慢性排尿困难患者。

4.膀胱镜检查：膀胱镜可直接观察尿道和膀胱内壁的病变，如炎症、肿瘤或结石。检查需将内窥镜经尿道插入，属于有创操作但诊断价值高。膀胱镜能明确尿道狭窄部位或膀胱颈梗阻情况，必要时可同步进行活检或治疗。该检查需严格消毒以避免感染，术后可能出现短暂血尿或不适。

5.前列腺特异性抗原检查：针对男性患者，需检测血液中前列腺特异性抗原水平，辅助筛查前列腺增生或肿瘤。抗原升高可能与前列腺疾病相关，但需结合其他检查排除假阳性。该检查需空腹采血，结果异常时建议进一步行前列腺超声或核磁共振检查。

出现排尿困难尿痛时，应及时就医避免延误病情。检查前需遵医嘱禁食或憋尿，配合医生完成各项操作。保持局部清洁卫生，避免辛辣刺激饮食。根据检查结果选择药物治疗或手术干预，定期复查监测病情变化。

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