杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

上环以后会引起痛经吗

2025.06.09 15:32

上环后确实可能引起痛经。部分女性在放置宫内节育器后会出现经期腹痛加重的情况,这与节育器刺激子宫收缩或局部炎症反应有关。不过痛经是否发生及程度因人而异,多数人在适应3-6个月后症状会逐渐缓解。

宫内节育器作为异物植入宫腔,可能改变子宫内环境。铜离子释放的节育器可能增加前列腺素分泌,这种物质会增强子宫平滑肌收缩,导致痉挛性疼痛。含孕激素的节育器虽可能减轻经量,但初期激素波动也可能引发下腹坠胀感。子宫内膜对节育器的机械性压迫产生排异反应时,可能伴随经期延长或点滴出血,这些都可能与痛经症状叠加。

选择合适节育器型号至关重要,过大容易增加不适风险。放置后应避免剧烈运动一周,观察出血和疼痛情况。若持续严重腹痛、发热或经量骤增需及时就医,排除感染或移位可能。未生育女性、原有痛经史或子宫过度后倾者更需谨慎评估适应症。定期超声检查节育器位置,配合热敷或适量运动有助于缓解症状。