王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

阴道炎会影响妊娠吗

2025.04.29 08:07

阴道炎确实可能对妊娠产生一定影响。阴道炎是常见的妇科疾病,妊娠期由于激素变化和免疫力调整,更容易发生或加重阴道炎症。若未及时干预,可能增加早产、胎膜早破或低出生体重儿等风险,但通过规范治疗通常可有效控制。

阴道炎对妊娠的影响主要与病原体类型和感染程度相关。细菌性阴道病可能破坏阴道微生态平衡,导致局部免疫环境异常,诱发子宫收缩或上行感染。念珠菌性阴道炎虽较少直接引发严重并发症,但可能增加产道裂伤和新生儿鹅口疮风险。滴虫性阴道炎与早产关联性较强,其分泌物中的炎症因子可能影响胎膜完整性。妊娠期阴道pH值改变和糖原含量增加,为病原体繁殖创造了条件,因此孕期筛查和治疗尤为重要。规范治疗的孕妇其妊娠结局与健康孕妇无显著差异。

确诊阴道炎后需严格遵循产科医生指导用药,避免自行使用阴道冲洗或非处方药物。妊娠早期用药需特别谨慎,选择对胎儿安全的局部抗真菌或抗生素制剂。治疗期间应加强外阴清洁、避免性生活,并定期复查确保治愈。糖尿病患者需同步控制血糖,减少复发风险。出现异常分泌物、瘙痒或灼痛时应及时就诊,不可延误。保持内裤透气、合理补充益生菌有助于维持菌群平衡。临床数据显示,早孕期积极治疗阴道炎可降低60%以上的相关妊娠风险。