崔颖 主任医师 北京医院 三级甲等 妇科

绝经后来月经正不正常

2025.05.16 08:20

绝经后再次出现阴道出血属于异常现象,需高度警惕并及时就医。绝经指女性卵巢功能衰竭、月经永久性停止,通常以连续12个月无月经为判断标准。此时子宫内膜应处于萎缩状态,若发生出血往往提示存在病理改变,可能与生殖系统疾病相关,不可视为正常生理现象。

绝经后出血的原因复杂多样,常见病因包括子宫内膜萎缩性炎症、子宫内膜息肉或黏膜下肌瘤等良性病变。更需重视的是,约10%-15%的病例可能与子宫内膜癌、宫颈癌等恶性肿瘤相关。长期使用激素替代疗法、阴道壁损伤或凝血功能障碍也可能引发异常出血。临床诊断需结合妇科检查、超声影像学及子宫内膜活检等手段,明确出血来源和性质。部分患者因忽视早期症状而延误治疗,导致疾病进展,因此及时明确病因至关重要。

出现绝经后出血应立即前往正规医院妇科就诊,避免自行服用止血药物掩盖病情。检查前避免性生活及阴道冲洗,保持外阴清洁。有恶性肿瘤家族史、肥胖或长期使用雌激素的高危人群更应提高警惕。日常生活中需定期进行妇科体检,监测血压、血糖等基础指标,减少高脂肪饮食摄入。任何异常出血无论量多量少、持续时间长短,均不可掉以轻心,早期干预可显著改善预后。