李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

治疗阳痿早泄的西药哪种好

2025.07.09 14:15

治疗阳痿早泄的西药中,常用且效果较好的包括PDE5抑制剂如西地那非、他达拉非和局部麻醉剂如利多卡因凝胶。这些药物通过不同机制改善勃起功能或延长射精时间,需在医生指导下合理选择。

PDE5抑制剂是治疗阳痿的一线药物,通过增强阴茎血流改善勃起硬度,适合勃起功能障碍患者。西地那非起效快,作用时间短;他达拉非半衰期长,效果可持续36小时。早泄患者可尝试局部麻醉剂,如利多卡因凝胶,降低龟头敏感度以延迟射精。部分患者可能需要联合用药,如PDE5抑制剂配合达泊西汀一种短效SSRI,同时改善勃起和控精能力。药物选择需结合具体病因,心理性阳痿早泄还需配合行为疗法。

使用西药治疗需注意禁忌症和副作用。PDE5抑制剂禁与硝酸酯类药物同服,可能引发低血压;常见副作用包括头痛、面部潮红。局部麻醉剂过量可能导致阴茎麻木,影响性快感。长期服用SSRI类抗抑郁药需监测情绪变化。所有药物均需严格遵医嘱,避免自行调整剂量。心血管疾病患者用药前必须评估健康状况。若出现视力模糊、心悸等异常反应,应立即停药并就医。定期复诊有助于评估疗效和调整方案。