陈善闻 副主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 泌尿外科

尿血一周不止怎么回事

2025.04.15 08:17

尿血一周不止可能由泌尿系统感染、泌尿系统结石、肾脏疾病、肿瘤或外伤、药物或食物因素引起,具体分析如下:

1.泌尿系统感染:尿血伴随尿频尿急尿痛等症状,常见于膀胱炎或尿道炎,炎症导致黏膜充血破损出血,需进行尿常规和细菌培养明确病原体,及时抗感染治疗避免病情加重。

2.泌尿系统结石:结石移动划伤输尿管或膀胱黏膜引发出血,疼痛常呈阵发性绞痛并向会阴部放射,影像学检查可定位结石大小位置,根据情况选择药物排石或手术取石。

3.肾脏疾病:肾小球肾炎或肾病综合征等疾病导致滤过膜损伤,红细胞漏出形成血尿,可能伴随蛋白尿或水肿,需肾穿刺活检明确病理类型,针对性使用免疫抑制剂或激素治疗。

4.肿瘤或外伤:泌尿系统肿瘤如膀胱癌或肾癌侵蚀血管引发出血,外伤如撞击或手术损伤也可导致血尿,影像学或膀胱镜检查可鉴别,早期手术或放疗能改善预后。

5.药物或食物因素:抗凝药物过量或某些食物色素干扰尿液颜色,需排查近期用药史调整剂量,假性血尿需通过尿沉渣镜检鉴别避免误诊。

尿血持续一周需高度重视,不同病因治疗方案差异较大,延误可能加重肾功能损害或错过肿瘤最佳干预时机,建议尽快就医完善检查明确诊断。