宝宝摔倒后判断是否有颅内损伤,需观察意识状态、行为表现及身体反应。若出现持续哭闹、呕吐、嗜睡、瞳孔不等大或肢体抽搐,需立即就医。头部无明显外伤不代表内部无损伤,需综合评估。
摔倒后24小时内是观察关键期。首先注意意识是否清醒,能否正常回应呼唤或互动。若出现异常烦躁或昏睡,可能提示脑震荡或颅内出血。其次观察呕吐频率,频繁喷射性呕吐伴随食欲不振需警惕。检查瞳孔对光反应,两侧不等大可能提示脑疝。肢体活动是否对称,单侧无力或抽搐需进一步检查。头部局部肿胀或凹陷可能伴随颅骨骨折,但部分颅内出血可能无外部痕迹。
避免摇晃或移动疑似受伤部位,防止二次损伤。记录摔倒姿势、高度及着地点,就医时提供详细信息。不要随意服用止痛药掩盖症状,可能延误诊断。即使初期无症状,仍需持续观察48小时,睡眠时每2-3小时检查呼吸和面色。避免使用传统偏方如涂抹香油或揉搓肿块,可能加重损伤。就医时优先选择儿科急诊或神经外科,必要时需进行CT或MRI检查确认颅内状况。预防重于补救,居家环境需做好防摔措施,如软垫包裹家具棱角。
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