杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

39周产检检查什么项目

2025.04.28 17:44

39周产检主要检查胎心监护、评估胎儿大小及胎位、测量血压和体重、检查宫颈成熟度、尿常规检查。具体分析如下:

1.胎心监护:通过胎心监护仪持续监测胎儿心跳频率及宫缩情况,判断胎儿是否存在缺氧风险。正常胎心率范围为110-160次/分,若出现异常波动需进一步干预。监测时间通常为20-40分钟,过程中需观察胎动与胎心的关联性。

2.评估胎儿大小及胎位:通过触诊或超声测量胎儿双顶径、腹围等数据,估算体重并确认胎位是否适合顺产。头位为理想胎位,臀位或横位可能需调整分娩方式。评估结果直接影响分娩方案制定。

3.测量血压和体重:监测孕妇血压变化以排查妊娠高血压,体重增长过快可能提示水肿或营养过剩。孕晚期血压应低于140/90mmHg,体重每周增长不超过0.5公斤为佳。

4.检查宫颈成熟度:通过内检评估宫颈软化程度、扩张情况及位置,预测分娩启动时间。宫颈成熟度采用Bishop评分,高分值提示短期内可能临产。检查需严格消毒避免感染。

5.尿常规检查:检测尿液中蛋白、糖及酮体含量,筛查妊娠期高血压或糖尿病。蛋白尿可能提示子痫前期,尿糖异常需结合血糖值分析。样本需取中段尿以提高准确性。

孕晚期检查以保障母婴安全为核心,各项数据需动态对比并结合临床症状综合判断。医护人员会根据检查结果提供个性化建议,确保分娩过程顺利。