宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

急性化脓性扁桃体炎怎么治

2025.09.28 17:07

急性化脓性扁桃体炎的治疗以抗感染为主,结合对症支持治疗。青霉素类或头孢类抗生素是首选药物,若存在过敏可选用大环内酯类。高热疼痛可配合解热镇痛药,局部可用漱口液缓解症状。严重病例需静脉用药,脓肿形成时需切开引流。

急性化脓性扁桃体炎由细菌感染引起,常见病原体为A组β溶血性链球菌。治疗需足量足疗程使用抗生素,疗程通常7-10天,即使症状缓解也不应过早停药。咽拭子培养和药敏试验可指导精准用药。患者应卧床休息,多饮水,进食流质或软食。含氯己定或生理盐水的漱口液能减少局部细菌负荷,咽喉喷雾剂可暂时缓解疼痛。对于反复发作或伴有并发症者,需评估扁桃体切除手术指征。

治疗期间需监测体温和症状变化,警惕扁桃体周围脓肿等并发症。避免辛辣刺激性食物,保持口腔清洁。抗生素使用需严格遵医嘱,防止耐药性产生。儿童、孕妇及免疫力低下者需调整用药方案。若出现呼吸困难、持续高热或颈部肿胀,应立即就医。预防措施包括增强体质、避免接触呼吸道感染者,慢性扁桃体炎患者需定期随访。注意区分病毒性与细菌性感染,避免滥用抗生素。