杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

恶露变黄了是怎么回事

2025.04.27 20:10

恶露变黄可能是由于产后子宫恢复良好、感染引起炎症反应、胎盘或胎膜残留、内分泌失调影响恶露成分、饮食或药物导致颜色改变。具体分析如下:

1.产后子宫恢复良好:随着产后时间推移,恶露逐渐从血性转为浆液性,颜色由红变黄,这是子宫收缩良好、创面逐渐愈合的正常表现。黄色恶露含有较少红细胞,更多浆液和白细胞,属于恢复期常见现象。

2.感染引起炎症反应:生殖道感染如子宫内膜炎或阴道炎会导致恶露颜色变黄并伴有异味。炎症反应使白细胞增多,脓性分泌物混入恶露,需及时抗感染治疗以避免病情加重。

3.胎盘或胎膜残留:宫腔内残留组织影响子宫复旧,导致恶露持续时间延长且颜色异常。残留物分解可能引发局部感染或出血,需通过超声检查明确并清宫处理。

4.内分泌失调影响恶露成分:产后激素水平波动可能改变子宫内膜修复速度,导致恶露颜色和量异常。哺乳期泌乳素升高也可能间接延缓子宫恢复进程。

5.饮食或药物导致颜色改变:某些中药、补品或富含色素的食物可能通过代谢影响恶露颜色。药物如抗生素或止血剂也可能干扰恶露的正常演变过程。

恶露颜色变化需结合伴随症状综合判断。若无发热、腹痛或异味,可能为生理性恢复;若异常持续或加重,应及时就医排查病理因素。产后护理需注意清洁卫生,避免剧烈活动,促进子宫复旧。