陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

良性前列腺增生的临床表现有什么

2025.06.12 09:24

良性前列腺增生的临床表现有尿频尤其是夜尿增多、排尿困难表现为尿流变细或中断、尿潴留可能伴随下腹胀痛、尿急或尿失禁与膀胱功能紊乱相关、血尿因前列腺血管破裂引起。具体分析如下:

1.尿频尤其是夜尿增多:良性前列腺增生早期常见症状为排尿次数增加,夜间更为明显。由于前列腺增大压迫尿道,膀胱残余尿量增多,容量减少,导致频繁产生尿意。随着病情进展,夜尿可达数次,严重影响睡眠质量。

2.排尿困难表现为尿流变细或中断:增生的前列腺组织挤压尿道,使尿道阻力增加。患者排尿时需用力,尿流缓慢、分叉或呈滴沥状,甚至出现排尿中断现象。长期排尿困难可能引发膀胱代偿性肥厚,进一步加重症状。

3.尿潴留可能伴随下腹胀痛:急性尿潴留常因受凉、饮酒或药物诱发,表现为突然无法排尿,下腹部胀满疼痛。慢性尿潴留则因膀胱长期无法排空,导致残余尿量逐渐增加,严重时可能引发肾功能损害。

4.尿急或尿失禁与膀胱功能紊乱相关:前列腺增生可刺激膀胱逼尿肌过度活动,产生无法控制的强烈尿意,甚至出现急迫性尿失禁。部分患者因慢性尿潴留导致膀胱过度充盈,出现充盈性尿失禁。

5.血尿因前列腺血管破裂引起:增生的前列腺组织表面血管扩张充血,在排尿时因摩擦或压力增大而破裂,导致镜下或肉眼可见血尿。血尿程度通常较轻,但需警惕合并其他泌尿系统疾病。

出现上述症状需及时就医评估,避免自行服用药物掩盖病情。日常需限制酒精及辛辣食物摄入,减少膀胱刺激。定期复查有助于监测病情进展,必要时接受规范治疗以改善生活质量。