杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

药流没干净清宫后注意什么

2025.09.29 12:03

药流未净清宫后需注意预防感染、观察出血情况、保持外阴清洁、避免剧烈运动、定期复查。具体分析如下:

1.预防感染:清宫术后子宫存在创面,需严格遵医嘱使用抗生素预防感染。术后两周内禁止盆浴及性生活,避免细菌上行引发宫腔或盆腔炎症。每日用温水清洗外阴,勤换卫生巾及内裤,保持干燥清洁。若出现发热、下腹坠痛或分泌物异味,需立即就医。

2.观察出血情况:术后一周内阴道出血量应逐渐减少,颜色由鲜红转为暗红或淡红。若出血超过10天、量多于月经或突然增多,可能提示宫腔残留或子宫收缩不良,需及时复查。少量褐色分泌物属正常现象,无需过度紧张。

3.保持外阴清洁:术后抵抗力下降,外阴潮湿易滋生细菌。建议选择纯棉透气内裤,避免使用护垫或穿紧身裤。如厕后从前向后擦拭,防止肛周细菌污染阴道。清洗时仅用清水,避免冲洗阴道内部破坏菌群平衡。

4.避免剧烈运动:清宫后子宫内膜修复需1-2周,过早运动可能加重出血或导致子宫脱垂。术后3天内以卧床为主,后可逐步恢复日常活动,但一个月内禁止跑步、跳跃及负重劳动。散步等轻度活动有助于促进宫腔积血排出。

5.定期复查:术后7-10天需超声检查确认宫腔无残留,评估内膜恢复情况。若存在残留组织或异常血流信号,可能需二次清宫。后续根据月经恢复情况通常4-6周再次复查,确保生殖系统功能正常。

术后饮食宜清淡营养,多摄入含铁食物如瘦肉、菠菜以纠正贫血。保持情绪稳定,避免过度焦虑影响内分泌调节。严格避孕3-6个月,待子宫内膜完全修复后再计划妊娠。出现头晕、心慌等贫血症状或持续腹痛需立即就诊。