宫腔镜复查都要检查什么

2025.04.28 17:44

宫腔镜复查主要检查子宫内膜状态、宫腔形态及大小、有无粘连或占位、输卵管开口情况、术后创面恢复情况。具体分析如下：

1.子宫内膜状态：宫腔镜复查时首先观察子宫内膜的厚度、色泽及血管分布。正常内膜应呈现均匀粉红色，表面光滑无充血。异常表现包括内膜过薄、过厚、局部充血或坏死。内膜状态直接反映激素水平及宫腔微环境，对评估月经异常或生育功能有重要意义。

2.宫腔形态及大小：通过宫腔镜测量宫腔深度，观察是否存在畸形如纵隔、双角子宫等。正常宫腔呈倒三角形，两侧对称。形态异常可能影响胚胎着床或导致反复流产，需结合影像学进一步确认。

3.有无粘连或占位：重点排查宫腔粘连、息肉、肌瘤等病变。粘连表现为白色纤维条索，占位病变需注意大小、位置及血供情况。术后粘连复发需及时处理，占位病变可能需二次手术或药物干预。

4.输卵管开口情况：检查双侧输卵管开口是否可见、形态是否正常。开口堵塞或积水可能影响受精卵运输，需结合造影评估。开口周围内膜异常增生也可能提示慢性炎症。

5.术后创面恢复情况：针对既往手术部位如息肉切除、粘连分离后的创面，观察愈合程度、有无感染或出血。新鲜创面应逐渐上皮化，延迟愈合可能需抗感染或物理治疗。

宫腔镜复查是动态评估宫腔健康的重要手段，需结合患者病史及症状综合判断。检查结果可为后续治疗提供精准依据，尤其对生育功能维护和术后管理具有不可替代的价值。

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