陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

睾丸异常引起的不育症状有哪些

2025.06.06 19:48

睾丸异常引起的不育症状有无精症、少精症、精子活力低下、精子形态异常、睾丸疼痛或肿胀。具体分析如下:

1.无精症:睾丸异常可能导致精液中完全无精子。无精症分为梗阻性和非梗阻性两类,梗阻性无精症通常由输精管阻塞引起,非梗阻性无精症则与睾丸生精功能障碍有关。检查时需通过精液分析和睾丸活检确诊。部分患者可通过手术或辅助生殖技术改善生育能力,但部分病例可能难以治愈。

2.少精症:睾丸功能异常可能导致精子数量显著减少。少精症通常定义为每mL精液中精子数量低于1500万。病因复杂,可能与激素水平异常、生精环境受损或遗传因素有关。治疗需结合具体原因,如激素调节、改善生活方式或辅助生殖技术。部分患者通过干预可提高精子数量,但严重者可能需依赖供精或领养。

3.精子活力低下:睾丸异常可能导致精子运动能力不足。精子活力低下会影响精子与卵子结合的概率,降低受孕机会。诊断需通过精液分析评估精子前向运动比例。治疗包括抗氧化治疗、改善微循环及生活方式调整。部分患者经治疗后精子活力可提升,但严重者可能需借助体外受精技术。

4.精子形态异常:睾丸功能异常可能导致精子形态结构缺陷。畸形精子比例过高会影响精子穿透卵子的能力。诊断需通过精液形态学分析,正常形态精子比例低于4%视为异常。治疗需针对病因,如抗感染、抗氧化或激素调节。部分患者可通过治疗改善精子形态,但严重畸形可能需辅助生殖技术干预。

5.睾丸疼痛或肿胀:睾丸异常可能伴随疼痛或肿胀症状。疼痛可能由炎症、扭转或肿瘤引起,肿胀则可能与积液或充血有关。需通过超声检查明确病因,及时治疗可避免睾丸功能进一步受损。部分病例需手术干预,延误治疗可能导致不可逆的生精功能损害。

若出现上述症状,建议尽早就医检查,避免自行用药或延误治疗。日常需注意睾丸保护,避免高温环境或外力损伤。定期体检有助于早期发现异常,提高治疗效果。饮食均衡、规律作息及适度运动对维持睾丸健康有一定帮助。