于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

脚后跟骨刺应怎样治疗

2025.09.15 22:26

脚后跟骨刺可通过药物治疗缓解疼痛、物理治疗促进血液循环、穿戴矫形鞋垫减轻压力、适度运动增强足部肌肉、手术切除严重骨刺。具体分析如下:

1.药物治疗缓解疼痛:非甾体抗炎药常用于减轻骨刺引起的炎症和疼痛,局部外用药膏或贴剂也能缓解症状。口服药物需在医生指导下使用,避免长期依赖。中药熏洗或浸泡可辅助舒筋活络,但需注意过敏反应。

2.物理治疗促进血液循环:热敷、超声波或红外线照射能改善局部血液循环,缓解僵硬和不适。按摩足底筋膜可减少牵拉刺激,但力度需适中。针灸或推拿需由专业人员操作,避免不当操作加重损伤。

3.穿戴矫形鞋垫减轻压力:定制鞋垫可调整足弓支撑,分散脚跟压力,减少骨刺摩擦。选择软底缓震的鞋子,避免长时间穿硬底鞋。夜间使用足踝支具保持拉伸状态,防止晨起疼痛。

4.适度运动增强足部肌肉:足底筋膜拉伸、踮脚运动等能提升肌肉韧性,减轻骨刺负荷。避免剧烈跑跳或长时间站立,运动后及时放松。水中运动对关节冲击小,适合康复期锻炼。

5.手术切除严重骨刺:保守治疗无效且疼痛严重影响行动时,可考虑微创或开放手术去除骨刺。术后需配合康复训练,防止粘连或复发。手术存在感染风险,需严格评估适应症。

治疗期间需控制体重以减少足部负担,避免赤脚行走或穿拖鞋。饮食均衡补充钙质,但无需过度进补。症状持续加重应及时复查,调整治疗方案。