陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

小儿会有肾结石吗

2025.07.28 15:37

小儿确实可能出现肾结石,虽然发病率低于成人,但近年来有上升趋势。肾结石在小儿中的发生与代谢异常、遗传因素、饮食结构及泌尿系统畸形等有关,需要引起家长和医生的重视。

小儿肾结石的成因多样,部分与先天性代谢疾病有关,如高钙尿症、胱氨酸尿症等。长期高蛋白、高盐饮食或水分摄入不足也可能增加结石风险。泌尿系统感染或解剖结构异常如肾盂输尿管连接部狭窄同样可能导致结石形成。婴幼儿中,配方奶调配不当或维生素D过量补充也曾被报道为诱因。临床表现因年龄而异,年长儿可能主诉腰痛或血尿,而婴幼儿则表现为哭闹不安、呕吐或生长发育迟缓,容易被误诊为其他疾病。

预防小儿肾结石需注意饮食均衡,避免过量摄入高草酸食物如菠菜、坚果或高盐高蛋白饮食。保证充足水分摄入尤为重要,尤其炎热季节或运动后。对于有家族史或代谢异常的儿童,建议定期体检,包括尿液分析和超声检查。若出现不明原因哭闹、血尿或反复泌尿感染,应及时就医排查结石可能。治疗上需根据结石大小和位置选择保守观察、药物排石或微创手术,避免自行使用偏方,以免延误病情。