小孩半夜反复呕吐可能是急性胃肠炎、食物中毒、肠套叠、颅内压增高、消化不良。具体分析如下:
1.急性胃肠炎:常见于病毒或细菌感染,呕吐伴随腹痛腹泻,夜间迷走神经兴奋可能加重症状。频繁呕吐易导致脱水,需观察尿量及精神状态。
2.食物中毒:进食变质或过敏食物后数小时内发作,呕吐物可能含未消化食物残渣。伴随发热或痉挛需及时就医排除严重感染。
3.肠套叠:婴幼儿高发,典型表现为阵发性哭闹伴果酱样大便。呕吐初期为胃内容物,后期可能含胆汁,需影像学确诊。
4.颅内压增高:呕吐呈喷射状且无恶心前兆,伴随头痛或意识改变。常见于脑炎或外伤,需紧急处理防止脑疝形成。
5.消化不良:睡前过量进食或食用油腻食物诱发,呕吐后症状缓解。腹部叩诊鼓音明显,调整饮食后多可自行恢复。
出现呕吐需保持侧卧防误吸,暂禁食4-6小时。记录呕吐频率及性状,皮肤弹性差或眼窝凹陷提示脱水。持续6小时以上呕吐或伴随血便、抽搐应立即就医。清洁口腔避免酸性物质腐蚀牙釉质,恢复期给予少量温水或口服补液盐。
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