黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

老年人摔到脑袋后头晕怎么办

2025.08.11 14:17

老年人摔到脑袋后头晕应立即停止活动并保持静卧、观察是否出现恶心或意识模糊、检查头部有无外伤或血肿、避免随意服用止痛药物、及时就医进行专业评估。具体分析如下:

1.立即停止活动并保持静卧:摔倒后头晕可能与脑震荡或颅内轻微出血有关,此时继续活动可能加重损伤。应让老年人平躺于安全处,减少头部晃动,避免突然起身或行走。静卧有助于减轻脑部压力,降低眩晕感,同时防止二次跌倒。若环境寒冷,需注意保暖,但避免覆盖头部影响呼吸。

2.观察是否出现恶心或意识模糊:头晕伴随恶心、呕吐或意识模糊可能是颅内压升高的表现。需密切留意老年人言语是否清晰、反应是否迟钝、瞳孔是否对称。记录症状变化时间点,就医时详细描述,有助于医生判断病情严重程度。若出现嗜睡或难以唤醒,需紧急送医。

3.检查头部有无外伤或血肿:轻微头皮裂伤或血肿也可能引发头晕。触碰头部时动作轻柔,观察是否有肿胀、淤青或开放性伤口。发现出血可用干净纱布按压止血,避免用力揉搓血肿。即使外表无伤痕,也不能排除颅内损伤,需结合其他症状综合判断。

4.避免随意服用止痛药物:头晕时自行服用止痛药可能掩盖病情,尤其是抗凝药物使用者,可能增加颅内出血风险。未经医生指导,不得使用任何药物。可尝试冷敷额头或按摩太阳穴缓解不适,但需确保动作轻柔,避免加重头晕。

5.及时就医进行专业评估:头部撞击后头晕不可轻视,需尽快到医院进行CT或核磁共振检查,排除脑出血、脑挫裂伤等严重情况。尤其患有高血压、糖尿病等基础疾病的老年人,延迟就医可能导致不可逆损伤。送医途中保持头部稳定,减少颠簸。

摔倒后24小时内需有人陪护,避免独处。饮食以清淡易消化为主,减少盐分摄入以防血压波动。恢复期间避免剧烈运动或长时间低头。定期监测血压和心率,发现异常及时联系医生。保持环境光线充足,清除地面障碍物预防再次跌倒。