蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

乙肝245阳性应该怎么办

2025.09.18 16:35

乙肝245阳性表明曾经感染过乙肝病毒,目前处于恢复期或已痊愈,体内产生了保护性抗体。这种情况通常无需特殊治疗,但需要定期监测乙肝五项和肝功能,确保病毒没有再次活跃。

乙肝245阳性中,第二项HBsAb阳性代表体内存在乙肝表面抗体,具有保护作用;第四项HBeAb和第五项HBcAb阳性提示曾经感染过乙肝病毒,但病毒已被清除或处于低复制状态。这种情况不属于现症感染,传染性极低,一般不影响正常生活和工作。建议每6-12个月复查一次乙肝五项、HBV-DNA和肝功能,观察抗体水平变化。如果HBsAb滴度下降<10mIU/mL,可考虑补种乙肝疫苗加强免疫。

日常生活中需注意避免过度劳累、饮酒和滥用药物,以免加重肝脏负担。饮食应均衡,适当补充蛋白质和维生素,避免高脂高糖食物。若出现乏力、食欲下降、黄疸等症状,应及时就医检查。乙肝245阳性者无需过度担忧,但也不能完全忽视,定期随访是关键。家庭成员或密切接触者应接种乙肝疫苗,以降低感染风险。