杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

怀孕期间背痛怎么回事

2025.04.16 11:03

怀孕期间背痛常见原因包括激素变化导致韧带松弛、子宫增大改变重心、体重增加加重脊柱负担、姿势不良引发肌肉紧张、缺乏运动造成肌肉力量不足。具体分析如下:

1.激素变化导致韧带松弛:怀孕期间体内分泌的松弛素会使骨盆韧带松弛,为分娩做准备,但同时也降低了腰椎稳定性,导致背部肌肉代偿性紧张,引发疼痛。这种疼痛多出现在孕中晚期,尤其长时间站立或行走后加重。

2.子宫增大改变重心:随着胎儿发育,子宫体积逐渐增大,腹部前凸使孕妇重心前移,为保持平衡,脊柱生理弯曲度增加,腰部肌肉长期处于紧张状态,进而诱发慢性背痛。

3.体重增加加重脊柱负担:孕期体重增长过快或过多,会显著增加腰椎和骨盆的承重压力,椎间盘负荷增大,可能加速关节磨损,甚至引发坐骨神经压迫症状。

4.姿势不良引发肌肉紧张:部分孕妇习惯性挺腹或驼背,导致腰背部肌肉群受力不均,局部血液循环受阻,乳酸堆积刺激神经末梢,表现为酸痛或僵硬感。

5.缺乏运动造成肌肉力量不足:长期卧床或活动不足会导致核心肌群萎缩,尤其是腹肌和背肌力量减弱,无法有效分担脊柱压力,轻微活动即可诱发疼痛。

孕期背痛需结合个体情况综合评估,若伴随下肢麻木、排尿异常或规律宫缩,需及时就医排除其他病理因素。日常生活中可通过热敷、适度拉伸及调整睡姿缓解症状,必要时在专业指导下进行康复训练。