王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

痛经吃止痛药有效果吗

2025.05.15 14:25

痛经时服用止痛药可以有效缓解疼痛。常见的非处方止痛药如布洛芬、对乙酰氨基酚等,通过抑制前列腺素合成或阻断痛觉传导,能够显著减轻子宫收缩引起的痉挛性疼痛。临床约70%-80%的原发性痛经患者用药后疼痛程度降低50%以上,尤其适合中度至重度痛经的情况。

止痛药的作用机制与用药时机密切相关。非甾体抗炎药如布洛芬需在月经来临前1-2天或疼痛初期服用效果最佳,因其能阻断前列腺素生成,而前列腺素正是引发子宫强烈收缩的关键物质。对乙酰氨基酚则通过中枢神经系统起效,适合对不耐受者,但需注意单日剂量不超过4000毫克。部分严重痛经可能需要医生开具更强效的药物,如萘普生或激素类避孕药,这类药物可调节内分泌,从根源减少前列腺素分泌。

长期依赖止痛药需警惕潜在风险。可能引发胃肠道刺激或肾功能损伤,空腹服用尤其危险;对乙酰氨基酚过量则可能导致肝毒性。每月服药超过3-4天或出现耐药性时,应排查继发性痛经如子宫内膜异位症。建议联合热敷、适度运动等非药物疗法,并定期妇科检查。用药前仔细阅读说明书,避免与其他含相同成分的感冒药叠加使用。