张子义 主任医师 中日友好医院 三级甲等 中医内科

紫石英能与附子同用吗

2025.06.25 08:25

紫石英与附子可以同用,但需严格遵循中医辨证论治原则,在专业医师指导下配伍使用。

紫石英性温味甘,归心、肺、肾经,具有镇心安神、温肺暖宫的功效,常用于治疗心悸失眠、虚寒咳喘等症。附子大辛大热,归心、肾、脾经,能回阳救逆、补火助阳,主治亡阳虚脱、阴寒内盛等重症。两者均属温性药物,配伍后可增强温阳散寒之力,适用于阳虚寒凝、心肾不交等证候。例如,心肾阳虚所致的心悸、畏寒、四肢不温等,可在方剂中配伍使用。但需注意,紫石英质地重镇,附子药性峻烈,合用可能加重温热之性,故需精确把握剂量与适应症。

使用紫石英与附子时,必须由中医师根据患者体质与病情调整配伍比例。阴虚火旺、实热证者禁用,孕妇及气血虚弱者慎用。附子含有乌头类生物碱,需先煎久煎以降低毒性,紫石英宜打碎先煎以充分释放药效。服药期间忌食生冷、辛辣,避免加重温热之性或影响药效。若出现口干舌燥、心悸等不良反应,应立即停药并就医。中西药联用可能产生相互作用,需提前告知医师用药史。两药合用虽具协同作用,但安全性依赖于专业辨证与规范操作。