内侧半月板损伤怎么办

2025.07.23 08:37

内侧半月板损伤可通过休息制动避免加重损伤、冷敷缓解肿胀疼痛、药物辅助减轻炎症、康复训练恢复关节功能、手术修复严重撕裂。具体分析如下：

1.休息制动避免加重损伤：半月板损伤后需立即停止活动，减少关节负重，避免进一步撕裂。急性期使用支具或拐杖辅助行走，保持膝关节稳定。制动时间根据损伤程度调整，通常需要2-4周，期间可配合抬高患肢促进血液循环。

2.冷敷缓解肿胀疼痛：损伤后48小时内冰敷患处，每次15-20分钟，间隔2小时重复。低温能收缩血管减少内出血，缓解局部肿胀和疼痛。注意避免皮肤冻伤，可用毛巾包裹冰袋。慢性期可改用热敷促进代谢。

3.药物辅助减轻炎症：非甾体抗炎药可口服或外用，抑制前列腺素合成从而缓解疼痛和炎症。严重疼痛可短期使用镇痛药，但需避免长期依赖。部分患者可配合活血化瘀的中成药改善局部微循环。

4.康复训练恢复关节功能：急性期后逐步开始被动关节活动，防止粘连。恢复期进行股四头肌等长收缩、直腿抬高等低强度训练，增强肌肉稳定性。后期加入平衡训练和渐进性抗阻练习，但需避免深蹲等扭转动作。

5.手术修复严重撕裂：三级撕裂或保守治疗无效时需关节镜手术，包括半月板缝合、部分切除或成形术。术后需严格遵循康复计划，6-8周内避免完全负重。年轻患者优先选择缝合以保留半月板功能。

急性期需严格观察症状变化，出现关节交锁或活动受限加重应及时就医。日常避免膝关节过度扭转或突然发力，控制体重减轻关节负荷。康复过程中疼痛加剧需暂停训练并咨询专业意见。

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