宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

腺样体肥大有哪些症状

2025.06.30 16:17

腺样体肥大会导致鼻塞或张口呼吸、睡眠打鼾或呼吸暂停、反复鼻窦炎或中耳炎、听力下降或耳闷、注意力不集中或生长发育迟缓。具体分析如下:

1.鼻塞或张口呼吸:腺样体位于鼻咽部,过度肥大会阻塞后鼻孔,导致鼻腔通气受阻。患者常因鼻塞被迫改用口呼吸,长期张口呼吸可能引发唇干裂、牙齿排列不齐等。夜间症状加重时,可能出现呼吸费力或憋醒现象。

2.睡眠打鼾或呼吸暂停:肥大的腺样体压迫气道,气流通过狭窄部位时振动软腭,产生鼾声。严重时气道完全阻塞,出现短暂呼吸暂停,导致血氧饱和度下降。频繁缺氧可能影响睡眠质量,甚至引发心血管问题。

3.反复鼻窦炎或中耳炎:腺样体堵塞鼻咽部会妨碍鼻腔分泌物引流,增加细菌滋生风险,诱发鼻窦感染。咽鼓管开口受压则影响中耳通气,积液无法排出,进而引发中耳炎。患者可能出现鼻后滴漏、耳痛或耳部胀满感。

4.听力下降或耳闷:咽鼓管功能受阻导致中耳腔负压,鼓膜内陷影响声波传导,出现传导性听力减退。积液长期存在可能粘连听小骨,加重听力障碍。部分患者会描述耳内有闷塞感或耳鸣。

5.注意力不集中或生长发育迟缓:长期缺氧干扰深度睡眠,减少生长激素分泌,影响体格发育。白天嗜睡、记忆力减退可能导致学习效率下降,部分儿童表现为情绪烦躁或多动。

腺样体肥大需结合症状持续时间与严重程度评估,影像学检查可明确阻塞范围。保守治疗无效或并发症明显时需考虑手术干预。日常需观察呼吸模式变化,避免呼吸道感染加重病情,定期复查听力及睡眠状况。