张子义 主任医师 中日友好医院 三级甲等 中医内科

小便不通针灸治疗

2025.06.25 08:25

小便不通针灸治疗是通过刺激特定穴位调节膀胱气化功能,促进尿液排出的中医疗法。该疗法以经络理论为基础,针对不同病因病机选穴施针,对功能性排尿障碍、神经源性膀胱等非器质性疾病具有显著效果,尤其适用于术后尿潴留或产后尿闭等急性症状。

针灸治疗小便不通的核心在于辨证选穴。关元、中极等任脉穴位可温补肾阳、通利膀胱;三阴交调节肝脾肾三经气血;阴陵泉健脾化湿以利水液运行。实证多用泻法刺激膀胱俞、次髎等穴清热利湿,虚证则配合艾灸气海、肾俞以补益元气。临床常采用提插捻转手法,配合电针增强刺激,必要时结合温针灸或穴位注射。疗程根据病情轻重而定,急性尿闭经1-3次治疗多能见效,慢性排尿障碍需连续治疗2-4周。现代针灸通过调节逼尿肌与括约肌的协调性,改善局部微循环,恢复自主神经功能而发挥作用。

治疗前需排除尿道结石、肿瘤等器质性病变。孕妇慎用腹部穴位,糖尿病患者注意防止感染。针刺深度需严格控制,避免误伤充盈的膀胱。施治期间应保持情绪放松,配合热敷小腹或听流水声等诱导排尿法。治疗后半小时内不宜立即大量饮水,避免膀胱过度充盈。若出现血尿、持续腹痛需立即停针就医。长期排尿困难者应结合中药、推拿等综合疗法,并定期复查泌尿系统功能。