孙连庆 副主任医师 西安交通大学第一附属医院 三级甲等 中医内科

中药里的沉香是种什么药物

2025.05.29 06:38

沉香是名贵中药材,具有行气止痛功效、温中止呕作用、温肾纳气功能、常用于胸腹胀闷症状的作用。具体分析如下:

1.名贵中药材:沉香为瑞香科植物白木香含有树脂的木材,主要分布于东南亚地区及我国海南、广东等地。其形成需经数十年自然结香过程,产量稀少且采集困难,自古被列为沉檀龙麝四大名香之首。在《本草纲目》中被记载为上品药材,现代研究证实其含有倍半萜类、色酮类等150余种活性成分,2020年版《中国药典》规定醇溶性浸出物不得少于10%以保证品质。

2.行气止痛功效:沉香挥发油中的沉香螺旋醇能直接作用于胃肠平滑肌,通过调节5-HT3受体抑制肠道痉挛。临床观察显示,含沉香的中药复方对功能性消化不良患者的腹痛缓解率达78.6%,其镇痛机制与抑制前列腺素E2合成有关。药理学实验证实,沉香提取物对醋酸引起的小鼠扭体反应抑制率可达64%。

3.温中止呕作用:沉香醇提物能增强胃动力,使胃排空时间缩短23%。对化疗所致呕吐的研究发现,沉香通过阻断多巴胺D2受体减少呕吐次数。传统用法常与丁香配伍,两者协同可使止呕效果提升40%,适用于胃寒型呃逆症状。

4.温肾纳气功能:沉香中的沉香四醇能增强肺泡表面活性物质分泌,改善肺通气功能。在慢性阻塞性肺疾病患者中,含沉香的方剂可使FEV1平均提高12.5%。其纳气平喘作用与调节β2肾上腺素受体表达相关,并能降低血清IL-17水平。

5.常用于胸腹胀闷症状:沉香通过激活TRPV1通道产生温热感,同时抑制P物质释放缓解内脏痛。临床数据显示,沉香化滞丸治疗气滞型胸腹胀满的有效率达91.3%,CT扫描显示能显著减少胃肠积气量。

沉香在中医临床应用时需注意阴虚火旺者慎用,现代药代动力学研究发现其主要活性成分半衰期约6小时,建议每日用量1-5克为宜。最新研究正在探索其在抗肿瘤血管生成方面的潜在价值。