杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

女生一个月没来月经怎么办

2025.09.29 12:08

女生一个月没来月经可能是近期压力过大,过度节食或剧烈运动、多囊卵巢综合征、药物影响、妊娠等导致的,建议根据具体原因进行针对性治疗。具体分析如下:

1.近期压力过大:长期处于焦虑、紧张或情绪波动状态会刺激肾上腺分泌压力激素,抑制下丘脑释放促性腺激素,导致卵泡发育延迟或停滞,月经周期随之延长或中断。调整作息并配合放松训练有助于改善。

2.过度节食或剧烈运动:体脂率低于17%可能造成雌激素合成不足,子宫内膜无法增厚脱落。运动员或长期热量摄入不足者常见此情况,需逐步恢复均衡饮食并减少高强度训练。

3.多囊卵巢综合征:卵巢内卵泡发育受阻且雄激素水平升高,表现为月经稀发、痤疮或体毛增多。超声显示卵巢多囊样改变,需通过药物调节激素水平。

4.药物影响:紧急避孕药含大剂量孕激素可能直接抑制排卵,抗生素则可能干扰肠道菌群降低雌激素代谢效率。停药后1-3个月经周期通常可自行恢复。

5.妊娠:受精卵着床后绒毛膜促性腺激素维持黄体功能,子宫内膜持续增厚而不脱落。

若排除妊娠且持续三个月以上无月经,需结合激素六项与超声检查明确原因。避免自行服用调经药物,记录基础体温变化有助于判断排卵状况。