孙连庆 副主任医师 西安交通大学第一附属医院 三级甲等 中医内科

儿童鼻窦炎怎么进行治疗

2025.05.29 06:39

儿童鼻窦炎的治疗方法包括药物治疗、鼻腔冲洗、物理治疗、手术治疗、中医调理。具体分析如下:

1.药物治疗:药物治疗是儿童鼻窦炎的主要手段,常用药物包括抗生素、抗组胺药、鼻用糖皮质激素等。抗生素适用于细菌感染引起的鼻窦炎,需根据病原菌选择合适的种类和疗程。抗组胺药可缓解过敏症状,减少鼻腔分泌物。鼻用糖皮质激素能减轻黏膜水肿,改善鼻腔通气,但需在医生指导下规范使用,避免长期依赖。部分患儿可配合口服黏液促排剂,帮助稀释分泌物,促进排出。

2.鼻腔冲洗:鼻腔冲洗是辅助治疗的有效方法,通过生理盐水或专用冲洗液清洁鼻腔,减少分泌物和病原体滞留。儿童可使用喷雾式或挤压式冲洗器,操作时需注意力度和角度,避免呛咳或刺激。冲洗可缓解鼻塞、减少炎症反应,尤其适合慢性或反复发作的鼻窦炎。建议每日1-2次,持续使用至症状改善。

3.物理治疗:物理治疗包括热敷、蒸汽吸入、红外线照射等,通过局部温热的物理效应促进血液循环,减轻黏膜充血和肿胀。热敷可用温毛巾覆盖鼻部,每次10-15分钟。蒸汽吸入可加入适量生理盐水或中药成分,帮助湿润气道、稀释分泌物。红外线照射需在专业机构进行,适用于顽固性鼻窦炎。物理治疗副作用小,适合配合药物使用。

4.手术治疗:手术治疗适用于药物疗效不佳、存在解剖结构异常或并发症的患儿。常见术式包括鼻内镜手术、腺样体切除术等,旨在解除阻塞、引流脓液、矫正畸形。手术需严格评估适应症,术后需配合抗感染和鼻腔护理。儿童手术需考虑生长发育特点,尽量选择微创方式,减少创伤和复发风险。

5.中医调理:中医认为鼻窦炎与肺脾功能失调相关,治疗以宣肺通窍、健脾化湿为主。常用方法包括中药内服、针灸、推拿等。中药方剂如辛夷清肺饮、苍耳子散可缓解症状,需辨证施治。针灸选取迎香、印堂等穴位,改善局部气血运行。推拿手法如开天门、揉太阳穴,适合年幼患儿。中医调理注重整体调节,可减少复发。

儿童鼻窦炎的治疗需结合病情和个体差异,综合选择合适方案。日常需注意保暖、避免过敏原、增强体质,定期随访评估疗效。