大头瘟是不是又名痄腮

2025.07.07 09:28

大头瘟与痄腮是两种不同的中医病证。大头瘟指头面红肿热痛的温毒病症，痄腮则专指流行性腮腺炎。两者虽有相似症状，但病因病机存在差异，不可混为一谈。

大头瘟多因感受风热时毒，邪壅上焦，攻冲头面所致，临床表现为头面焮红肿胀、发热恶寒，严重者可出现咽喉肿痛甚至神昏。痄腮则由风湿邪毒侵袭少阳经脉引起，特征为耳下腮部肿胀疼痛，可伴发热头痛，具有传染性。明代《外科正宗》明确区分二者，指出大头瘟肿如瓜瓠，痄腮则肿连耳后。现代医学角度，大头瘟可能涵盖颜面丹毒、蜂窝织炎等疾病，而痄腮特指由腮腺炎病毒引起的传染病。

辨别时需注意发病部位与全身症状差异。大头瘟病变范围较广，可累及整个头面；痄腮以耳垂为中心肿胀，多双侧发病。治疗上，大头瘟宜清热解毒、疏风消肿，普济消毒饮为代表方；痄腮需解毒散结、软坚消肿，常用柴胡葛根汤加减。预防方面，痄腮可通过接种疫苗预防，大头瘟则需注意避免接触风热毒邪。出现症状应及时就医，尤其儿童患者需警惕痄腮并发症如睾丸炎或脑膜炎。饮食宜清淡，忌辛辣发物，保持口腔清洁有助于病情恢复。

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