陈善闻 副主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 泌尿外科

肾结石可以自己排出吗

2025.07.22 14:34

肾结石能否自行排出取决于结石的大小、位置和患者的具体情况。大多数直径小于5毫米的结石有机会通过尿液自然排出,而较大的结石通常需要医疗干预。

肾结石自行排出的过程与输尿管直径、结石形状及患者饮水量密切相关。输尿管平均直径约为3毫米,因此较小的结石可能随尿液流动逐渐移动至膀胱,最终排出体外。多饮水可增加尿量,帮助冲刷尿路,促进结石排出。适当运动如跳跃或快走也可能辅助结石移动。但若结石卡在输尿管或引起严重梗阻,可能导致肾积水或感染,此时需及时就医。

肾结石患者需注意观察症状变化。若出现持续剧烈腰痛、血尿、发热或排尿困难,可能提示结石嵌顿或感染,需立即就诊。日常应保持每日2000-3000mL饮水量,避免高草酸、高盐饮食,减少咖啡因和酒精摄入。定期复查超声或CT可监测结石位置及大小。对于反复发作的结石,建议进行代谢评估并遵医嘱调整生活方式或药物预防。自行排石过程中,过度运动或盲目服用偏方可能加重损伤,需谨慎对待。