陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

睾丸扭转怎么从外表看出来

2025.06.12 09:24

睾丸扭转时外表可能出现的表现包括阴囊皮肤红肿、患侧睾丸位置异常抬高、阴囊局部温度升高、突发单侧剧烈疼痛、伴随恶心呕吐等全身症状。具体分析如下:

1.阴囊皮肤红肿:睾丸扭转会导致局部血液循环障碍,引发炎症反应,使阴囊皮肤在数小时内迅速发红、肿胀。红肿程度与扭转时间相关,早期可能仅轻度泛红,后期可能呈现暗紫色。

2.患侧睾丸位置异常抬高:由于精索扭转缩短,患侧睾丸常被向上牵拉,位置较对侧明显偏高。触摸时可发现睾丸横位或斜位,提睾反射消失,与正常解剖位置差异显著。

3.阴囊局部温度升高:缺血和炎症反应使患侧阴囊皮温增高,触摸时可感知明显热感。与对侧对比时温差更易察觉,尤其在发病初期即可出现。

4.突发单侧剧烈疼痛:疼痛常无诱因骤然发生,程度剧烈且持续加重,可放射至腹股沟或下腹部。部分患者因疼痛无法站立,蜷缩体位是典型表现。

5.伴随恶心呕吐等全身症状:由于剧烈疼痛刺激神经,约半数患者出现反射性恶心、呕吐、冷汗甚至低热,症状与急腹症相似,但无胃肠道病变体征。

睾丸扭转需在6小时内处理以避免坏死,任何疑似表现均应立即就医。拖延可能导致生育功能丧失,临床检查结合超声可明确诊断,手法复位失败时需紧急手术固定。