李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

精囊腺结石要做手术吗

2025.07.23 17:13

精囊腺结石是否需要手术取决于具体情况。部分患者无明显症状且结石较小,可暂时观察;若结石较大、症状明显或引发感染,则需考虑手术治疗。

精囊腺结石的形成与慢性炎症、射精管梗阻或代谢异常有关。常见症状包括血精、会阴部胀痛、排尿不适等。诊断主要依靠影像学检查,如超声、CT或MRI。对于无症状或轻微症状的患者,可通过多饮水、避免久坐、规律排精等保守措施促进结石排出。若症状反复发作或合并感染,需抗生素治疗。手术指征包括结石较大导致梗阻、反复血精或感染、保守治疗无效等。手术方式包括经尿道精囊镜取石、腹腔镜手术或开放手术,具体选择需根据结石位置、大小及患者整体状况评估。

精囊腺结石患者需注意定期复查,监测结石变化。避免长时间憋尿或久坐,减少辛辣刺激性饮食,保持适度运动。术后患者需遵医嘱预防感染,短期内避免剧烈运动或性生活。若出现发热、持续血尿或疼痛加重,需及时就医。合并慢性前列腺炎或精囊炎者应同步治疗,降低复发风险。日常注意水分摄入,维持良好生活习惯有助于预防结石再生。