杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

子宫长肌瘤有哪些症状

2025.09.29 15:54

子宫长肌瘤可能出现月经量增多或经期延长、下腹部包块或压迫感、尿频或排尿困难、便秘或排便不适、不孕或反复流产。具体分析如下:

1.月经量增多或经期延长:子宫肌瘤可能导致子宫内膜面积增大或影响子宫收缩,使月经量明显增加,甚至出现血块,经期持续时间延长。部分患者因长期失血过多引发贫血,表现为乏力、头晕等症状。肌瘤位置靠近子宫内膜时症状更为明显。

2.下腹部包块或压迫感:肌瘤体积较大时可在下腹部触及硬质包块,尤其在膀胱充盈时更易发现。患者可能自觉腹部胀满或坠胀,平卧时包块触感更清晰。肌瘤生长过快可能牵拉周围组织,产生隐痛或压迫不适。

3.尿频或排尿困难:子宫前壁肌瘤压迫膀胱可能导致尿频、尿急,尤其夜间排尿次数增加。肌瘤体积过大可能阻塞尿道,引发排尿困难甚至尿潴留。症状严重程度与肌瘤大小及位置直接相关。

4.便秘或排便不适:子宫后壁肌瘤压迫直肠可能影响肠道蠕动,导致排便费力、便秘或肛门坠胀感。少数患者因直肠受压出现里急后重,需与肠道疾病鉴别。肌瘤较大时可能阻碍粪便通过,需及时干预。

5.不孕或反复流产:肌瘤占据宫腔或改变输卵管开口形态可能妨碍受精卵着床,导致不孕。黏膜下肌瘤可能引发子宫异常收缩,增加早期流产风险。部分患者妊娠后因肌瘤红色变性出现剧烈腹痛。

若出现上述症状应及时就医,通过超声等检查明确诊断。避免自行服用药物或偏方,以免延误病情。定期复查监测肌瘤变化,必要时遵医嘱选择药物或手术治疗。保持规律作息与均衡饮食,减少高雌激素食物摄入。

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