黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

失眠应该吃什么中药

2025.08.01 08:56

失眠可选用酸枣仁、柏子仁、远志、合欢皮、夜交藤。具体分析如下:

1.酸枣仁:酸枣仁具有养心安神、敛汗生津的功效,适用于心肝血虚引起的失眠多梦。酸枣仁能调节中枢神经系统,缓解焦虑情绪,促进深度睡眠。常与茯苓、知母配伍,增强镇静效果。需注意虚火亢盛者慎用,以免加重燥热症状。

2.柏子仁:柏子仁擅长补心脾、润肠通便,适合心脾两虚兼有便秘的失眠患者。其油脂成分能滋养心神,改善心悸健忘。多与酸枣仁、五味子同用,但便溏者不宜过量服用,可能引起腹泻。

3.远志:远志可化痰安神、交通心肾,对痰扰心神或心肾不交导致的失眠有效。远志皂苷能抑制大脑过度兴奋,但过量可能引发恶心呕吐。通常与石菖蒲配伍,孕妇及胃炎患者慎用。

4.合欢皮:合欢皮解郁安神,尤宜情志不畅所致的失眠。其成分可舒缓肝气郁结,缓解胸闷胁痛。常配合白芍、柴胡使用,但气滞血瘀严重者需搭配活血药物。

5.夜交藤:夜交藤养心安神兼祛风通络,适合血虚肢体麻木伴失眠者。与首乌同源,能改善睡眠质量,但阴虚火旺者单用效果有限,需配伍滋阴降火药。

中药调理需辨证施治,避免自行滥用。长期失眠应结合生活方式调整,如固定作息、减少思虑。部分药物可能引起胃肠不适,建议饭后服用。严重失眠伴随器质性疾病需及时就医。