妇科手术导致尿失禁吗

2025.05.15 14:25

妇科手术确实可能导致尿失禁，尤其是涉及盆底结构的手术。手术过程中可能损伤尿道、膀胱或支配这些器官的神经，从而引发压力性尿失禁或急迫性尿失禁。术后尿失禁的发生率与手术类型、操作技巧及患者自身条件密切相关。

妇科手术中，子宫切除术、阴道前后壁修补术等可能改变盆底解剖结构，削弱支撑尿道的肌肉和韧带。例如，广泛性子宫切除术可能损伤支配膀胱的神经，导致膀胱感觉或收缩功能异常。手术中过度牵拉或电凝止血可能间接影响尿道括约肌功能。术后瘢痕形成或组织粘连也可能压迫尿道，增加尿失禁风险。高龄、肥胖、多次分娩或术前已有盆底功能障碍的患者术后更易出现尿失禁。

预防术后尿失禁需术前全面评估盆底功能，术中精细操作避免过度损伤。术后早期进行凯格尔运动有助于强化盆底肌，必要时可结合生物反馈治疗。出现尿失禁症状应及时就医，轻症可通过行为训练改善，中重度可能需要药物或吊带手术干预。患者应避免术后过早负重，控制慢性咳嗽和便秘等腹压增高因素。定期随访有助于早期发现并处理问题，多数患者经规范治疗可获得显著改善。

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