于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

风湿瘀阻的颈椎病症状

2025.09.15 22:26

风湿瘀阻的颈椎病常见症状包括颈部僵硬疼痛且遇寒加重、肩背酸胀沉重如压重物、上肢麻木或放射痛、头晕目眩且转头时加重、活动受限伴关节弹响。具体分析如下:

1.颈部僵硬疼痛且遇寒加重:风寒湿邪侵袭颈部经络,导致气血运行不畅,局部出现僵硬板滞感。疼痛多呈钝痛或刺痛,晨起或受凉后症状明显,热敷可暂时缓解。阴雨天气或环境潮湿时症状加剧,因寒性收引使肌肉痉挛加重,瘀血阻滞更甚。

2.肩背酸胀沉重如压重物:湿邪黏滞易困阻气机,瘀血内停使局部代谢受阻,表现为肩背部广泛性酸胀。久坐或劳累后症状显著,触诊可发现肌肉紧张或条索状结节,按压时疼痛向周围扩散。湿浊不化则沉重感持续,甚至影响正常姿势。

3.上肢麻木或放射痛:瘀血阻滞督脉或手三阳经,气血不能濡养肢体末端,出现沿神经走行的麻木或刺痛。麻木多从颈部向手指蔓延,夜间或保持固定姿势时加重。严重者伴肌肉无力,因经络闭阻导致肢端血供不足。

4.头晕目眩且转头时加重:气血瘀滞影响清阳上达头面,脑窍失养引发眩晕。快速转头或低头时症状明显,伴恶心或视物模糊。瘀阻严重者可出现短暂性黑蒙,因椎动脉供血不足导致前庭功能紊乱。

5.活动受限伴关节弹响:筋骨失养导致颈椎关节囊粘连,屈伸旋转时出现摩擦音或卡顿感。活动范围减小,尤其侧弯和后仰困难,强行活动可能引发锐痛。弹响多因筋结挛缩或小关节错位所致。

日常需避免直接吹风受凉,睡眠时选择合适高度的枕头。饮食宜温散化瘀,忌生冷黏腻之物。适当进行颈部热敷或艾灸,但急性肿痛期不宜强行推拿。症状持续加重或出现肢体无力需及时就医。