杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

胎盘附着于宫底是什么意思

2025.06.05 16:09

胎盘附着于宫底是指胎盘在子宫内的位置主要位于子宫底部,即子宫的上部区域。这一位置属于正常胎盘附着范围,通常不会对妊娠过程产生不良影响。子宫底是子宫最顶端的部分,胎盘在此处附着有利于胎儿获取充足营养和氧气供应,同时减少妊娠晚期出血风险。

胎盘附着于宫底属于常见现象,约占妊娠总数的20%-30%。子宫底部血供丰富,肌肉层较厚,能为胎盘提供稳定的附着环境。从胚胎学角度看,受精卵着床时若位于宫底附近,发育形成的胎盘自然定位于此。超声检查可清晰显示胎盘与子宫底的关系,包括胎盘边缘距宫颈内口的距离。多数情况下,这种附着方式不会影响胎儿生长发育,但需注意排除是否合并前置胎盘等异常情况。随着妊娠进展,子宫下段逐渐拉长,宫底位置会相对上移,但胎盘附着点通常保持固定。

定期产检对胎盘附着于宫底的孕妇尤为重要。妊娠中期需通过超声确认胎盘下缘与宫颈内口的关系,排除低置胎盘可能。避免剧烈运动和重体力劳动,减少腹部受压情况。出现阴道流血、腹痛等症状需立即就医,警惕胎盘早剥等并发症。饮食应注意补充铁质和蛋白质,预防贫血发生。分娩方式需由专业医生评估,多数情况下可经阴道分娩,但若合并其他高危因素可能需要剖宫产。产后需观察出血量,因宫底胎盘剥离面可能出血较多。