杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

宫外孕会不会出血

2025.04.07 08:43

宫外孕会出血。宫外孕是指受精卵在子宫腔以外的部位着床发育,最常见的是输卵管妊娠。由于受精卵在异常位置着床,随着胚胎的发育,周围组织无法提供足够的空间和营养,导致局部组织破裂或损伤,从而引起出血。这种出血可能是阴道出血,也可能是腹腔内出血,严重时可能危及生命。

宫外孕的出血通常表现为阴道不规则出血,颜色可能为暗红色或褐色,量较少,但持续时间较长。部分患者可能误认为是月经不调或先兆流产。随着病情进展,输卵管破裂或流产时,可能出现剧烈腹痛和大量腹腔内出血,表现为急性腹痛、头晕、乏力、面色苍白甚至休克。这种情况需要立即就医,否则可能因失血过多导致严重后果。宫外孕的诊断主要依靠超声检查、血HCG水平测定和临床症状综合判断。早期发现和治疗可以有效避免严重并发症的发生。

宫外孕的注意事项包括育龄女性出现停经、腹痛和阴道出血时应高度警惕宫外孕的可能性,及时就医检查。确诊宫外孕后,需根据具体情况选择药物治疗或手术治疗。药物治疗适用于早期、未破裂的宫外孕,通过药物使胚胎停止发育并吸收。手术治疗适用于病情较重或已破裂的宫外孕,通常采用腹腔镜手术切除患侧输卵管或保留输卵管。术后需密切监测血HCG水平,确保胚胎组织完全清除。宫外孕患者再次怀孕时,需加强孕早期检查,预防再次发生宫外孕。保持良好的生活习惯,避免吸烟、酗酒等不良行为,有助于降低宫外孕的风险。