刘雯敏 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 皮肤性病科

丘疹性荨麻疹会痛吗

2024.11.25 16:52

丘疹性荨麻疹通常以瘙痒为主,一般不会有疼痛症状,但在少数情况下可能会伴有轻微疼痛。

丘疹性荨麻疹主要是由于昆虫叮咬等原因引起的皮肤过敏反应。典型的表现为皮肤上出现分散的、顶部有小水疱的丘疹,这些丘疹周围往往有红晕。瘙痒是其最突出的症状,这种瘙痒感可能比较强烈,会让患者不自觉地搔抓。搔抓后可能会导致水疱破裂、皮肤破损,进而可能继发感染等情况。在水疱破裂或者皮肤破损时,可能会出现轻微的疼痛,这是因为皮肤的完整性受到破坏,神经末梢受到刺激所致。另外,如果丘疹性荨麻疹的皮疹发生在一些特殊部位,比如手指、脚趾等神经末梢比较丰富且容易受到挤压、摩擦的部位,在活动过程中也可能产生轻微疼痛,但总体来说,疼痛不是丘疹性荨麻疹的主要症状,瘙痒才是困扰患者的主要问题。

从发病机制来看,当昆虫叮咬皮肤时,会将其唾液或毒液注入人体,人体的免疫系统会将这些外来物质识别为抗原,从而启动免疫反应。在这个过程中,身体会释放如组胺等化学物质,组胺会使皮肤血管扩张、通透性增加,导致局部皮肤出现红肿、丘疹等表现,同时刺激神经末梢引起瘙痒。由于这种反应主要是针对过敏相关的刺激,而不是像炎症性疾病那样直接对神经造成强烈的炎性刺激,所以通常不会产生疼痛。不过,个体差异也会对症状产生影响,部分患者可能对这种过敏反应更为敏感,在瘙痒的同时可能会有更明显的不适感,包括轻微疼痛等。