正中神经麻痹的影响有哪些

2025.09.11 19:33

正中神经麻痹会导致手部肌肉萎缩、拇指对掌功能受限、手掌感觉异常、握力下降、手部精细动作障碍。具体分析如下：

1.手部肌肉萎缩：正中神经支配大鱼际肌群及部分前臂屈肌，麻痹后肌肉失去神经营养支持，逐渐萎缩变形，表现为手掌变薄、虎口凹陷，长期可导致手部外形改变。

2.拇指对掌功能受限：正中神经控制拇指对掌肌，麻痹后拇指无法完成对掌动作，影响抓握、捏取等基础功能，如拿硬币、系纽扣等日常活动明显困难。

3.手掌感觉异常：正中神经负责手掌桡侧半及前三指半的皮肤感觉，麻痹后出现麻木、刺痛或感觉减退，可能引发烫伤、割伤等无痛性损伤风险。

4.握力下降：因鱼际肌及前臂屈肌群无力，手部整体握持功能减弱，表现为持物不稳、易掉落，重物抓握时尤为明显，影响劳动能力。

5.手部精细动作障碍：神经麻痹导致手内肌协调性丧失，写字、刺绣、使用工具等需精准控制的动作难以完成，动作笨拙且易疲劳。

正中神经麻痹需及时干预，避免肌肉萎缩不可逆。康复期间注意保护感觉减退区域，防止意外伤害。功能训练应循序渐进，结合肌肉力量与感觉再教育。长期麻痹需评估手术指征，早期治疗可改善预后。

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