杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

没有羊水了怎么引产

2025.04.16 11:04

羊水过少时引产方法包括药物引产、机械性扩张、人工破膜、催产素静脉滴注、剖宫产。具体分析如下:

1.药物引产:使用前列腺素类药物促进宫颈成熟和子宫收缩,适用于宫颈条件不佳的情况,需密切监测宫缩及胎儿状况,避免过度刺激子宫导致并发症。

2.机械性扩张:通过宫颈球囊或导管物理扩张宫颈,刺激内源性前列腺素释放,适用于药物禁忌或效果不佳者,操作需严格无菌以避免感染风险。

3.人工破膜:在宫颈条件成熟时人为刺破胎膜,直接诱发宫缩,需评估胎儿位置及胎盘功能,避免脐带脱垂或胎儿窘迫等紧急情况。

4.催产素静脉滴注:通过外源性催产素诱发规律宫缩,需精确控制剂量和滴速,持续监测胎心及宫缩强度,防止子宫过度收缩引发胎儿缺氧。

5.剖宫产:当引产失败或存在胎儿危急情况时,直接手术终止妊娠,需综合评估产妇健康状况及手术风险,确保母婴安全为首要原则。

羊水过少时引产需根据个体情况选择合适方法,重点在于评估宫颈条件、胎儿状态及产妇耐受性,过程中需严密监测并及时调整方案,最大限度降低母婴风险。