羊水栓塞会不会引起猝死

2025.06.13 09:02

羊水栓塞确实可能引起猝死。这是一种罕见但极其凶险的分娩并发症，起病急骤且进展迅猛，部分病例可在数分钟内导致心跳呼吸骤停，死亡率极高。

羊水栓塞的猝死机制主要与过敏样反应和机械性阻塞有关。羊水成分进入母体血液循环后，可能触发全身炎症风暴，导致肺动脉痉挛、急性呼吸窘迫和循环衰竭。同时，羊水中的有形物质如胎脂、胎粪可直接形成栓子，阻塞肺血管引发右心衰竭。这两种病理过程协同作用，使患者迅速出现顽固性低氧血症、弥散性血管内凝血DIC及多器官功能衰竭，部分病例甚至来不及抢救即猝死。

临床处理需强调早期识别和团队协作。突发呼吸困难、紫绀、抽搐或不明原因产后大出血，需立即排查羊水栓塞。抢救以维持氧合、稳定血流动力学及纠正凝血功能障碍为核心，包括气管插管、升压药物、输血及子宫切除等综合措施。由于病情进展不可预测，即使及时干预仍可能猝死，因此产程中需持续监测高危产妇，备齐急救资源。预防方面，严格掌握催产素使用指征、避免产道损伤可能降低风险，但尚无绝对预防手段。

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